Eigen Risico

Als je een zorgverzekering hebt, betaal je voor sommige zorgkosten eerst zelf een deel. Dit heet het eigen risico. In 2026 is het verplichte eigen risico €385 per jaar.

Word je 18 jaar? Dan krijg je voor het eerst te maken met het eigen risico. Je betaalt dan niet automatisch het hele bedrag van €385. Hoeveel je maximaal betaalt, hangt af van de maand waarin je 18 wordt.

Het eigen risico is het bedrag dat je eerst zelf betaalt voor bepaalde zorgkosten. In 2026 is het verplichte eigen risico €385 per jaar.

Het eigen risico geldt voor de meeste zorg uit de basisverzekering. Bijvoorbeeld voor medicijnen, ziekenhuiszorg en veel onderzoeken.

Niet alle zorg valt onder het eigen risico. Een bezoek aan de huisarts valt bijvoorbeeld niet onder het eigen risico. Ook bepaalde andere zorg, zoals verloskundige zorg en bevolkingsonderzoeken, valt niet onder het eigen risico.

Je kunt vrijwillig kiezen voor een hoger eigen risico. Je betaalt dan meestal minder premie, maar moet meer zelf betalen als je zorg nodig hebt.

Het eigen risico is iets anders dan een eigen bijdrage. Bij een eigen bijdrage betaal je voor sommige zorg of medicijnen een deel zelf, ook als je eigen risico al helemaal is betaald. Rijksoverheid legt het verschil uit tussen eigen risico en eigen bijdrage.

Je hoeft je eigen risico niet apart aan te vragen. Het eigen risico hoort bij je basiszorgverzekering.

Je kiest zelf een zorgverzekeraar en sluit daar een zorgverzekering af. Je zorgverzekeraar houdt bij hoeveel van je eigen risico je hebt gebruikt.

Word je 18 jaar? Dan moet je zelf een zorgverzekering hebben. Vanaf de maand nadat je 18 bent geworden, geldt het eigen risico voor jou.

Meer informatie over wanneer je eigen risico betaalt, vind je bij Rijksoverheid.

  • In 2026 is het verplichte eigen risico €385. Je betaalt dit bedrag alleen als je zorgkosten maakt waarvoor het eigen risico geldt.
  • Word je 18 jaar, dan geldt het eigen risico vanaf de eerste dag van de maand nadat je 18 bent geworden. Je betaalt dan niet automatisch het volledige bedrag van €385. Hoeveel je maximaal kunt betalen, hangt af van de maand waarin je 18 wordt.
  • Word je bijvoorbeeld op 4 juni 18 jaar, dan geldt je eigen risico vanaf 1 juli. Je hebt dan nog zes maanden van het kalenderjaar waarin het eigen risico kan gelden. Je maximale eigen risico is dan €192,50.
  • Word je op 4 januari 18 jaar, dan geldt je eigen risico vanaf 1 februari. Je kunt dan maximaal €352,92 aan eigen risico betalen in dat jaar.
  • De huisarts valt niet onder het eigen risico. Je betaalt voor een gewoon bezoek aan de huisarts dus geen eigen risico.
  • Je kunt je zorgverzekeraar vragen of je het eigen risico in termijnen kunt betalen. Dit kan handig zijn als je een hoge rekening krijgt.
  • Je kunt ook vrijwillig kiezen voor een hoger eigen risico. Je premie wordt dan meestal lager, maar je moet meer zelf betalen als je zorg nodig hebt.

Sanne wordt op 4 juni 18 jaar. Ze sluit een eigen zorgverzekering af. Vanaf 1 juli geldt voor haar het eigen risico.

In augustus krijgt Sanne zorgkosten van €80 waarvoor het eigen risico geldt. Dit bedrag wordt eerst van haar eigen risico afgetrokken.

Later in het jaar krijgt ze nog €112,50 aan zorgkosten waarvoor het eigen risico geldt. Daarmee heeft ze in totaal €192,50 aan zorgkosten betaald die onder haar eigen risico vallen. Dat is het maximale bedrag dat voor Sanne in dat jaar geldt.

Sanne gaat ook een keer naar de huisarts. Voor dat bezoek hoeft ze geen eigen risico te betalen.